心理疾患≠精神病

　　心理咨询在我国是新兴学科，人们对它有一种神秘感。来询者每见左顾右盼，鼓足了勇气才走进诊室，在医生反复保证下，才肯倾吐愁苦；或是绕了很大圈子，才把真实的情况暴露出来。因为来咨询的人往往怕被他人认为患了精神病或是被当作怪人。其实在人们眼里的心理障碍，在医生看来往往就是大众普遍存在的心理症结。医生不以为奇也不会笑你，并为你保密。因而咨询者丢下包袱、充分信任医生是诊疗的关键所在。在心理学界常引用这样一则故事：一对西方男女青年约会，男方迟到了，当问及原因，自陈看心理医生耽搁了时间，女方不但不责怪，反而更欣赏他，因为一来表明他有一定的经济实力，二来他有向上的精神，有改变生命质量的强烈愿望，不愿混混沌沌虚度一生。在我国，同样的情形，女方则可能猜想男友是不是精神病人，会不会遗传，我还跟他谈下去吗等问题。

　　 心理学≠窥见内心

　　两个久未谋面的老同学不期而遇，其中一个知道对方是心理医生，就让他算一算自己现在心中想些什么。其实许多来询者也有类似的心态。他们不愿或羞于把自己的内心活动吐露出来，在他们看来，反正你是心理医生，简单说了几句，你应该能猜出我心中想些什么，要不你就没水平。可心理医生并没有什么特异功能，他只是应用心理学理论及规律，对咨询者提供的足够信息（病史）进行合理分析，再进行认知和行为、心理治疗。详尽地提供病史，才能帮助医患双方共同找到疾病的症结，才能保证医生作出正确的诊断，否则治疗就会南辕北辙。

　　 心理咨询≠做思想工作

　　咨询者另一个极端的认识，是认为心理咨询没多大用处，无非是讲大道理。一女孩因强迫观念痛苦异常来就诊，家人反对并干涉：你就是想不开，想开点就是了。病人得不到家人的理解支持，内心绝望，从而影响治疗的连续性和效果。其实，心理咨询作为医学中一门学科，有着严谨的诊疗程序。思想工作者是说服对方服从、遵循社会的意识形态、道德标准、社会规范及集体意志。心理咨询则是运用咨询技巧、心理分析等手段寻找心理障碍的症结，予以诊断治疗。医生持客观、中立的态度，而不是对来询者进行批评、教育。医生无权把自己的价值观、好恶强加给咨询者。还有一些心理疾病是在脑内一些生化物质改变的基础上发病，单纯心理疏导是很难达到治疗效果的，需要结合药物治疗，如治疗内源性抑郁症，决不是思想政治工作能取代的。

　　心理医生≠救世主