| 心理咨询师：心脏神经症 |
| 心脏神经症是由自主神经功能失调引起的心血管系统功能系乱或兼有身体其他部位神经症症状的综合征。一般心脏解剖及功能检在无器质性病变及阳性体征，但也可与器质性心脏病同时存在。临床表现明显，心脏不适的主诉较多，内心痛苦，积极要求治疗，精神因素在本病发病中起重要作用，如焦虑、情绪激动，精神创伤等，劳累过度亦为常发诱因.症状多种多样，时好时坏，严重者影响劳动力。目前尚缺乏有关该症的流行病学资料。在综合医院心血管门诊调查显示：20%一57%的胸痛患者为非心源性胸痛。43%的患者，冠状动脉造影未发现冠状动脉异常证据。本病大多发生于青壮年，女性多见。 (一)发病原因 1.心理因素生活应激事件作用于个体是否引起精神神经症状，一方面取决于应激事件的性质、强度和时间，另一方面则取决于个体对应激事件认识和评价。心脏神经症病人往往具有急躁，忙碌、敏感、好思虑、情绪深沉的个性特点，当具有这种个性特点的人遇到矛盾和冲突时，易引起精神紧张，使调节和支配心血管系统的自主神经正常活动受到干扰，心血管系统的功能发生变化，个体易对一时性的心前区不适及心率的变化疑虑重重，并长期过分关注，怀疑自己患了某种心脏疾病，反复就医检查。当医务人员给予不适当的解释时，更促使病人产生焦虑、紧张、害怕的情绪，增加心理负担，病人对心血管系统的关注更为强烈。 2.社会环境因素都市化的生活、人口数量过多、城市拥挤、交通阻塞、车祸、噪声、失业现象普遍、住宅不良与居住条件恶劣、环境污染严重等社会因素，以及社会生活紧张、竞争激烈、紧张复杂的人际关系等不良的社会刺激因素，反复作用于人体，引起应激性情绪反应和自主神经功能紊乱，从而使个体易发生心脏神经症。 3.家庭因素家庭成员关系紧张、夫妻关系不和、亲子关系欠佳、家庭经济困难、爱人不贞或其他婚姻事件、子女教育、成长及生活问题、夫妻长期分居家务繁忙、负担过重等都易引起个体的情绪变化，引起自主神经功能紊乱。 4.躯体生物学因素躯体瘦弱不常锻炼的脑力劳动者，一旦增加活动量或遭受某些应激事件，易引起自主神经兴奋，心率加快，心脏搏动增强，呼吸急促，多汗，易造成心前区短暂的不适感，在疑病素质的基础上，易引起心脏神经症。 (二)临床表现 心脏神经症与个性心理特征及心理社会因素密切相关，多在精神应激因素下逐渐起病，临床表现主要有以下3个方面。 1.心胜方面的突出表现是胸闷、心前区不适或胸痛、心慌、心跳剧烈，气短、心烦意乱、紧张恐惧、甚至有一种濒死感，整天提心吊胆，无论什么工作也没有心思干下去了，愁眉苦脸、痛不欲生，生怕自己心脏会闹出什么大的问题来。持续时间不定。心前区疼痛常常在劳动之后或精神疲劳后出现，甚至在休息之后心前区疼痛出现或加重。 2.精神方面的主要表现为易伤感，激动、失眠、多梦、夜间易惊醒，睡醒之后不解乏，无饥饿感，胃胀打隔，无愉快感，悲观失望、头朵头痛、全身乏力、注意力涣散、记忆力下降、迫切要求治疗。 3,躯休方面的表现为心前区的皮肤、软组织或肋骨可出现过敏点或压痛点，有时出现多汗、 |
| 发布时间:2023-2-3 16:25:32 阅读:212次 来源:原创 |
