太原心理咨询师解读身份认同:自体感和对他人的感受 |
有些患者表现出的人格病症处在相对完好的现实检验力背景下(例如,已排除精神病性障碍)。对这些患者进行评估时,临床医师会关注那些反映出稳固的身份认同或病理性身份认同的临床特征,以此辨别高水平人格病症和更严重的人格病症。我们会评估个体的自体感及其对重要他人的感受是复杂、现实和稳定的,还是浅表/两极分化、不现实和不稳定的。另外,身份认同形成也会在以下内客中有一定程度的体现:个体能在多大程度上投身于长期的职业目标、个人目标和价值观,又能在多大程度上投人到亲密的爱和性关系中。在初诊中,身份认同稳固的患者可以敏锐、深人地提供与自己有关的信息,使访谈者能够迅速了解患者生活中的许多领域。在一个半小时的初诊期间,访谈者会很容易对患者的内心体验和外部功能运作发展出逐步清晰、详细的印象,既包含长处也包括弱点,这与访谈者对患者的整体印象一致。就身份认同稳固的惠而言,只有在特定的冲突区域,才会存在自体知觉或自体表征的明显扭曲, 及自体体验中缺乏整合的方面。例如,一位成功的患者也许不能认识到上司对自己的器重,一位认真、负责的专业人士也许会习惯性地在出差时嫖娼,从而危及自己的声望。同样,当患者描述他与其他人的关系时,患者生活中的重要人物会表现得立体、真实、可理解、复杂。相反,在评估患者在日常生活各方面的功能运作时,身份认同缺乏整合的患者可能会给访谈者留下一种模糊或困惑的印象。患者提供的关于他自己的信息通常是模糊、浅表、内在不一致的,因此访谈者难以发展出对患者内心体验或外部功能运作的清晰印象。例如,患者也许会描述自己一直想自杀,有难以承受的焦虑,但在下一句中却坚称自己的职业生活极其成功。或者,患者可能将自己描述为“十分外向、爱好社交”,但是他在自己生活的城市里却没有朋友。同样,在病理性身份认同的背景下,患者描述其周围的人时,其描述往往是浅表、缺乏整合。 |
发布时间:2024-4-24 12:07:12 阅读:22次 来源:原创 |
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