| 社交恐怖症案例分析 |
| 社交恐怖症的特点是在社交场合甚至与人交往的场合出现急性焦虑发作，这类焦虑发作可以较轻，也可以很重，甚至达到惊恐发作的程度。社交恐怖症很常见，但大多数患者宁愿回避自己害怕的社交场合而不去寻求治疗，寻求治疗的患者多合并明显的抑郁症。社交恐怖症类型繁多，这里介绍４个案例。（１）怕对着很多人讲话的人———公众讲话恐怖症医生，你别看我长得高高大大，可是我的胆子特别小。我希望能改变胆小的弱点。我的胆小主要表现为不敢在人多场面讲话。我的口才并没有什么问题，几个要好的同学或朋友在一起，我能自在地与他们交谈。但是，当我对着很多人的时候，看到那么多人注视着我，我就心慌脸热，身上冒汗和手足无措。在学校读书的时候，我不觉得这是什么大问题。现在不同了，不敢当着很多人的面讲话给我的工作带来很大的困难。我在一个公司工作，工作很卖力，业绩也不错，老板多次要提拔我，要我当部门经理，可就是因为我不敢在大家面前讲话，结果没有成功。我以为，我的胆小是天生的。有人曾经提醒过我，说这可能是一种病，但是我以前从来没有想到过这是一种病。我小时候，还是很活泼。六七岁时，我就会自己动手做一些小玩具。小时候的话不少，也好奇，常常会向父母问这问那。但我怕见生人，在生人面前我会显得手足无措，也不敢说话。７岁上小学，一年级上课的时候我常常是低着头，不敢看老师。平时，我很少和同学讲话，下课后也很少与同学一起活动，常常是一人独来独往。后来参加了少先队，胆子稍稍大了些，可以与同桌和座位前后的同学偶尔说说话。在初中时，我当过少先队小队长，这是老师鼓励我才叫我当的，经过一段时间后胆子也大些了，可以自在地对着我那小队的十多个小伙伴讲话，像传达一些通知或布置一些任务什么的，我都能做得很好。我的体育运动不错。在学校运动会上，参加１００米赛跑还获得过名次。问题发生在高中时，就是高一上学期，一次上语文课时，老师在黑板上写下“心不在焉”几个字，把我叫起来，指着“焉”字，问： “这个字怎么解？”我把它读成了“马”字，引起全班同学哄然大笑。我听到这笑声，真是羞愧难当。当笑声渐渐消失后，老师又幽默地说了一句：“心不在‘马’，跌得眼青鼻肿。”笑声再次在教室里响起。我感到自己在全班同学面前出尽了丑，全班同学都看到了我的窘相，我的脸刷地一下红到了耳根。当时，如果地板上有一条缝的话，我一定钻进去了。我一直傻乎乎地站着，是旁边的同学拉我坐下的。我不知道这节课老师后来讲了一些什么，因为同学们的哄笑声一直在我的脑子里盘旋，我没有注意老师在讲什么。这件事大大打击了我的自信，从此以后，我不敢面对着很多人讲话，甚至多几个人的地方我都不敢说话。我就觉得，我一说话，别人会看到我发窘的样子，会看出我全身发抖。想到那样，我就害怕。如果要我在班会上发言，我会吓得心怦怦地跳，全身出汗，手足无措。我对课堂提问都很紧张。如果老师在课堂上提问我，我总会脸红、心慌和身上出汗。除了班会和课堂提问，平时与大家一起闲谈，我又不会觉得害怕。后来，班上的同学知道了我的这一个毛病，想了很多方法帮助我，比如在小组会上故意给我机会发言，甚至有时强制性的要我对着大家讲话，但收效甚微。后来，我自己也没有信心，只好任其发展。高中毕业了，在报考志愿的时候我考虑了很久，后来决定报考一个图书管理之类的专业。我想，搞图书管理工作与人接触不多，也可以避免对很多人讲话，这种工作比较适合我。我真的考上了大学，也如愿以偿读上了图书管理专业。毕业后工作不好找，没有找到图书管理工作，而找到了一个要与人打交道的工作。这不，我现在一家公司工作。为了把工作做得更好，我希望能改变我害怕对着很多人讲话的坏习惯，今天到这里来，希望得到你的帮助。
太原心理咨询师点评——— 本例患者的主要表现是在对着很多人讲话时出现害怕、心慌、心跳、脸红、出汗和手足无措；这些表现符合急性焦虑发作或惊恐发作。患者的急性焦虑发作或惊恐发作与社交场合（对着很多人讲话）有关，因此也属于场景决定性急性焦虑发作或惊恐发作，以反复发生与社交场合有关的急性焦虑发作或惊恐发作为主要表现的心理障碍属于社交恐怖症。由于患者害怕的是对很多人讲，因此可以称为公众讲话恐怖症。实际上，患者害怕的不是人多，也不是害怕讲话，而是害怕在讲话时被人看到他“发窘的样子”和看出他“全身发抖”，因此，这类恐怖症的本质是焦虑症。 |
| 发布时间:2011-12-31 0:18:07 阅读:1615次 来源:原创 |
