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| 神经衰弱的治疗 |
迫切求治的神经衰弱病人几乎无例外地都有情绪障碍。神经衰弱的情绪障碍本身是痛苦的，它们同时又使其他症状加重而更加难受。神经衰弱的情绪症状主要有三：烦恼、易激惹和心情紧张。这三种情绪是普通人都难免会有的，因此，从临床诊断的需要出发，规定一些经验的标准以区别病态与非病态是必要的和实用的。作为神经衰弱的症状，情绪必须具备以下三个特点，缺一不可：①病人感到痛苦，倾向于见人就诉苦或求助求治；②病人感到控制不住或摆脱不了；③情绪的强烈程度和持续时间之久与生活事件和处境不相称。例如，一点小事就大为生气或心情很紧张，或者整天为一些鸡毛蒜皮的事而烦恼，长时期老是如此。
1.烦恼大家都知道烦恼是怎么回事，但要下个定义却很难，A. Challman（1974）说，他始终未能找到一个烦恼的描述性定义，即使是语言学很有造诣的烦恼者也无法表达得令人满意重要的是必须将烦恼区别于焦虑。焦虑作为一个症状，是没有明确对象和具体观念内容的起不安和提心品胆。烦恼则不同，它总是有现实的内容。我们可以为柴米油盐或经济拮据而烦恼，也可以为住房太挤而烦恼。工作不顺心、学习成绩不佳、孩子不听话、夫妻闹别扭、各种人际关系不和等等，都可以是烦恼的内容。
烦恼似乎是自找苦吃。我们明明知道，麻烦和困难不可避免，烦恼无济于事，可我们还是照样烦恼。就这一点而言，健康人和神经衰弱者并没有什么根本的不同。理智对于烦恼似乎不起作用。40年前，作者和一位病人多次长谈，发现病人哲学修养根底很深，颇受教益。原来他是位哲学专业工作者，曾留学法国，回国后从事西方古典哲学著作的翻译工作。尽管人生的哲理知道得很多，他的烦恼却丝亳也不减少。
精神科门诊的神经衰弱病人，至少有一半有显著而持久的烦恼。他们几乎一年四季一天到晚都在烦恼之中过日子。健康人区别于这种病人之处并非没有烦恼，而是有烦恼也有愉快和欢乐一个人愈是企图通过思考去消除烦恼，他就会被烦恼缠得更紧而脱不了身，这是烦恼设下的陷阱。人们大多能看到，烦恼跟欲望直接相联系，神经衰弱病人也不例外。可是，事情的另外一面是，烦恼跟满足欲望的有效行动成反比，神经衰弱病人却很难领悟。神经衰弱的烦恼，关键并不在于烦恼本身，而在于未能将“我不要烦恼”的愿望变成“我要快乐”的实际有效行动。显然，病人的情欲受着过分的压抑或控制乃是症结之所在。病人的控制不住实际上是过分控制的结果。压抑并不能消灭情欲，相反，它势必造成情欲反抗地加强。这就使心理冲突尖锐化。过分压抑或控制意味着“我要”的意志受阻，有效行动遂被扼杀了。过分的压抑或控制使病人丧失自知之明，他们往往完全不明确自己所需要的和所追求的究竞是什么，行动遂失去了目标，不知道下一步该怎么走。病人在诉苦一大堆烦恼之后继之以问医生“我应该怎么办？”是非常典型的。而面对烦恼，各人自有一套摆脱它的行动办法，是健康人的共同特点
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| 发布时间:2021-4-9 23:20:10
阅读:1564次 来源:原创 |
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