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认知疗法如何治疗焦虑症 |
1.保持简单关于情绪障碍的大量心理和精神病学理论都增加了人类把题复杂化的倾向。把患者的问题复杂化容易,简单化却很难。需要记住的一个好规则是:无论一个患者的问题多么复杂,治疗师有能力使问题简单化。复杂的概念和治疗过程会延长时间,通常还会使作用变小。 2.让治疗明确而具体干预和概念越抽象,治疗时间就越长。尽量让语言通俗易懂,转而归结到四种基本情绪:焦虑、抑郁、愤怒和欣快。治疗师把它们称之为:害怕、悲伤、疯狂和高兴。旨在给出最不抽象的程度。 3.强调家庭作业家庭作业给了患者最佳的好得更快的机会,那也正是治疗师要传达的重点。(家庭作业将在后面的章节中谈到) 4.不断更新评估心理咨询师作出适当干预所需的大多信息都是从治疗中获得的。在大多数的焦虑案例中,复杂过细的评估是没有必要的。 5.保持针对性治疗师通常可以轻易地转移话题,以避免和患者谈论让人害怕的东西。如果谈论的是一些宗教、哲学信仰等问题,不是患者所关注的,那么治疗将延长。如果患者坚持讨论下去,心理咨询师可以直接指出这使治疗偏离了主要目的。 6.使用时间管理程序心理咨询师需要寻找有效地使用治疗时间的办法。有效的办法包括:给每次会谈都设置并遵守一个日程,提供书面材料和标准的录音磁带,或用海报来说明策略和技术。 7开发一个短时干预的心理定势假定患者可以很快学会控制他的焦虑,那心理咨询师就可以创造一个自我实现预言。治疗师需清楚,研究表明长期的治疗并没有比短期治疗效果更好。 8重心放在易处理的问题上因为认知治疗有时间限制,许多患者的问题到最终都没能解决。在治疗结束之后,患者会有足够多的心理方法独立地接近和解决问题,并且要明白,如果有必要,可以和治疗师进行加强性治疗。会谈的时间长短是灵活的。一般来说,一次会谈是一个小时;尽管如此,较长的会谈通常更有帮助。一种治疗策略是在会谈过程中治疗师唤起患者的焦虑,然后向患者表明如何减少焦虑。对一些患者来说,这道程序可能需要2个小时。或者是,治疗师让患者在会谈开始前半小时过来,以便于有时间思考在会谈中将要谈论的问题。这将对毫无准备前来的患者,或进入治疗状态有困难的患者很有帮助。许多患者都表示这段预演期帮助他们的思想和态度都远离了焦虑。 类似地,尽管每周有规律地见患者一次,改变这个日程安排通常有益处。有一些患者由于距离限制,每一周、两周或三周才能来一次。背靠背的会谈有一定的好处,包括管理焦虑的指导性日常练习,加快应对策略和技巧的学习。对于一些恐惧心理咨询师想要无限期地治疗的患者,约定一定数量的会谈对于减轻这种恐惧是有益的。这样的一个约定给了患者这样一个信息:治疗师相信患者的焦虑问题是可以管理的。约定一定数量的会谈也可以防止治疗在初期结束。提前结束通常是由于患者焦虑的减轻,或是严重焦虑的消失之后想要离开。在任何一个案例中,心理咨询师可以指出,为了有充足的时间让技术发挥,且为了探寻和修改患者的焦虑态度,会谈的次数在一开始便被确定。 |
发布时间:2021-6-22 16:33:27
阅读:727次 来源:原创 |
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