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| 强迫症病人分为三组 |
第一组可称为洗涤者。他们特别嫌脏，反复洗手，也包括反复洗衣、洗餐具等。这一组最常见，约占所有病人的一半。严重者每天洗手不计其数，因而出现皮肤并发症。这种病人实际上并不整洁。讨论有关清洁卫生问题时，可以发现病人并没有什么明确的观点。病人可以公开承认他们的强迫观念“不对”、“没有道理”，但是，如果请病人用手随便摸一下什么东西，病人立即惶惑不安，不知所措。有一位家庭主妇整天洗餐具，每天晚上用笼屉蒸她的所有餐具，直至午夜过后。她家的竹筷子用不了多久就都蒸坏了，而她对衣服、被褥、家具、地板的卫生却一概完全不管，家里实际上脏极了。
第二组可称为检查者。约占全部病人的1/4。柜子、抽屉、门窗、自来水龙头、电门、煤气开关、炉子的通风口等，是病人最常反复检查的地方。有一位司机反复检查他的汽车底下是不是有小孩，以致无法工作。有些病人反复检查自己写的信件、便条、笔记等，唯恐有错。这一组病人中的一部分有一种令家属难堪的症状，就是反复追问家属，要求家属对同一个简单的问题反复回答和给予保证，纠缠不已
第三组是没有强迫动作的强迫症病人，还不到全部病人的1/4。可以是反复出现毫无意义的强迫观念，也可以是带有明显性欲或攻击内容的观念。单纯的强迫情绪或意向也属于这一组。有些病人的强迫意向被自称为“罪恶的冲动”，使他们很痛苦。攻击的矛头往往指向病人最亲近的人，这可以理解为间接地指向
自己。
以上三组当然只是表面的和大致的区分。实际上，洗涤和检查发生在同一病人的情况并不少见。还有一些少见的病情几乎不能归入上述任何一组。但这样的分组仍然有一定的意义。第组可以采用行为治疗，而第三组则不适用。第三组绝大多数起病于成年，第一、二组起病于成年前后者差不多各占一半。洗涤者以女性为多（约70%），检查者以男性为多（约70%）。在所有有强迫动作的病人中，兼有洗涤和检查两者的约占1/4。
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| 发布时间:2021-7-1 18:04:40
阅读:611次 来源:原创 |
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