偏执型人格障碍( paranoid personality disorder,PPD)是对他人普遍地缺乏信任和怀疑,将他人的动机制解为恶意的一种模式。其特征是持久地倾向于不切实际地将他人的行为和意图解释为威胁或贬低,但没有持久的幻觉、妄想综合征。这一障碍源于基本信任感的缺乏,其主要特点是思维固执、敏感多疑、情绪不稳、行为偏执、易冲动和诡辩、富有挑战和攻击行为、自我僵化拒绝开放、不接受指正和批评。
没有明显思维混乱和智力缺陷,但却不能正确客观地分析形势,看问题仅从局部出发、片面性大、并自以为是、过高地估价自已的看法。把普通的行为看作是恶意或针对性行为,甚至将善意或友好行为也看成是敌视或蔑视。多嫉妒,对他人受重视、获得成就、荣誉或升迁,感到紧张不安,常说风凉话、公开抱怨和指责他人据1988年上海心理卫生调查资料表明,这种人格障碍人数占心理障碍总人数的5.8%。在调查研究中还发现,偏执型人格障碍患者中以男性较多见,且以胆汁质或外向型性格的人居多。 Degirolamo和 Dotto(2000年)提出人群患病率为0.6%。遗传在该障碍中起着重要的作用。 Coolidge等(2001年)在4~15岁112名双生子研究中发现,偏执的遗传度系数为0.5。有研究证实早年经历过虐待、与父母的持久冲突、情感被忽略、缺乏监管等在发病中有重要作用。也有研究认为认知功能障碍和心理应对策略障碍具有重要作用。 |