影响强迫性人格障碍患者的生活适应的，主要是不包含反强迫的强迫。强迫性人格障碍者往往不因强迫而感到痛苦，也很少因此而求助于心理咨询与治疗，尽管他的强迫性通常泛化到生活中的许多领域。强迫性人格障碍者寻求心理咨询和治疗的动因，多因为此种人格障碍的继发问题，例如人际关系冲突、心理压力、在压力下暂时出现的强迫一反强迫冲突等，而不是强迫性人格障碍本身。另外，强迫性人格障碍者的强迫思维与行为与社会规范一般是一致的并受到鼓励。强迫性人格障碍者更多地采用追求秩序与计划性，注意细节和局部，收集和积累资源，坚持固有的见解，追求完美等方式预防失控和获得奖赏。因此，强迫性人格是个体的惯常的应对风格，是适应的狭窄化。强迫障碍则是一种神经症，它除了削弱人的适应性，不会给个体带来任何积极的后果。强迫障碍的症状给人以明显的荒谬感。让患者难以摆脱的症状在他人看来毫无道理，这与强迫性人格障碍的症状大为不同。后者在他人看来至少在“逻辑上”是站得住脚的。

    例如，强迫性人格障碍者积攒一些废旧之物，以待将来“或许有用”。这些废旧物品或许不值钱，或许在需要它们的时候并不难找，但客观上还是有一定的可用性。而强迫障碍患者的症状则不可理喻。例如一位强迫障碍患者看到红色的纸片就不能不去捡拾，他担心它“万一是存折呢”。他控制不了捡拾红色纸片的冲动，即使那红色的纸片甚至红色树叶明显不是存折的形状。再如，强迫性人格者听到他人咳嗽而担心被传染疾病，刻意保持距离，这种情况并不少见，但是他们不至于对咳嗽者避而远之，以至于无法来到公共场合，甚至生活也因为自己害怕别人的咳嗽而难以为继。强迫障碍患者自己也知道症状的荒谬性，但是越想排除它，冲动反而越
强刻。患者在强迫一反强迫冲突中耗竭了时间和精力，以至于不能正常工作鲜活。而强迫性人格障碍者对大部分症状是认同的，他们会认为应该道求完美，应该注意细节，应该积摸，应该微出巨细雕遗的计划。