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| 分离性障碍的成因 |
当然，心理动力学理论将对威胁或不可接受的想法和行为的压抑看作个体的防御机制，这种防御机制就是所有障碍的核心，而分离性障碍之中似乎存在很大的压抑成分，即动机性遗忘。心理动力学理论认为，记忆的丧失或将个体的意识与压力或创伤性事件割裂开是一种适应性行为，它可以减少情绪上的疼痛。分离性障碍的认知和行为的解释是相互联系的。个体想起令人不安的经历时可能会产生负罪、羞耻或焦虑感，于是他们就开始回避这些想法。这一“思想回避”
被焦虑和不愉快感受的减少负强化，于是最终形成了“不去想”这些事情的习惯。这与许多人面对不愉快时的反应相似，比如打针或是经历像牙根管手术那样的疼痛过程时，他们会“想其他的事”，由于故意不去想当前发生在自己身上的事，疼痛的感觉就减少了。患有分离性障碍的个体可能在“不去想”这方面上做的比其他人
更好。
请同样考虑一下患有分离性障碍的人获得正强化的可能：他人的关注以及专家的帮助。在分离性身份识别障碍的某些案例的发展中，塑造也可能起了重要的作用。治疗师可能在无意间给予了报告自己“感觉像是其他人”的患者更多的关注，这就可能鼓励患者报告更多类似感受，甚至会添油加醋地详细阐述。在看过有关多重人格的书籍和电影之后，许多治疗师无疑会在自己的患者身上寻找多重人格的信号。
分离性障碍也有一些可能的生理学成因。研究者已经发现，自我感丧失症是一种轻度的分离性障碍，患者感觉与其自身、身体和周围环境分离)的患者负责身体觉知的脑区活动比未患病的一个体低。其他研究者也已经发现，患有分离性身份识别障碍的个体在不同“人格”出现时的PET扫描结果有显著差异。另一项研究提出，这一神经心理学方面的差异可能来源于被诊断为分离性身份识别障碍的个体童年期普遍遭受过的虐待。这些研究若能在未来的研究中被成功复制，有朝一日将可能彻底解决对分离性身份识别障碍诊断效度的争论。分离性障碍在其他文化中也存在。如前文所述，在被称为“杀人狂”的昏睡状态中，个体可能会突然变得极度激动和暴力（在东南亚和太平洋岛国文化中均有发现)，但个体通常不记得这段“恍惚”期所发生的事。但一项对几个世纪以来的历史文献的综述研究表明，在19世纪以前的任何文化的虚构或非虚构作品中都没有发现可以被标记为分离性失忆症的描述。作者总结说，分离性失忆症更有可能是与19世纪的文化相联系的现象，而非神经心理学现象。 |
| 发布时间:2022-8-15 16:49:21
阅读:635次 来源:原创 |
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