我怕脸红，更怕别人看见我脸红。一个人脸红，如果被别人看见，一定会被认为很窘或很愚蠢。在别人面前表现出窘相和愚蠢是多么丢人的事情。然而，我害怕脸红，却又偏偏容易脸红，而且我常常觉得自己脸红。只要我与人接触，比如向我的上级汇报或请示，与同事一起交谈或说笑，尤其是与不认识的人打交道的时候，我就觉得自己的脸发红。别人看见我脸红，就一定看出了我的窘态，也许还会认为我很愚蠢。这时，我的心就会剧烈地怦怦跳，呼吸也会急促起来，还会全身出汗和四肢微微发抖。遇到这种场合，我恨不得能够立即逃开。很多时候我会借故走开，最常采用的方法是推说还有什么紧急的事情要做而离开。离开之后我会感到松了一口气，而且常常躲到一个没有人的地方，如卫生间，对着卫生间的镜子或者用自己带的镜子仔细看自己是不是真的脸很红。
        有时候是没有办法离开，比如，老板或上级找我谈话，这时，我的内心只有忍受强烈焦虑的煎熬，其痛苦可想而知。最好是不与人接触，不与人接触我就不会脸红，也许还会脸红，但脸红我也不怕，因为别人看不见。然而，在现实世界中，不论是在日常生活中还是在工作中，不可能不与人接触，尤其是我现在从事的工作，更不可能不与人接触。我能做的，只有尽量减少与别人的接触。这样一来，我要推掉很多工作，也推掉了很多客户，给我带来的损失也可想而知。有时候我自己也怀疑自己在与人接触的时候是不是真的脸红。我是推测自己在与别人在一起时脸红，因为与别人在一起的时候除感到心跳外，还感到脸烫烫的，感到脸发烫不就是脸发红么？
       实际上，我也没有看到过自己脸红。每次我从社交场合离开后检查自己脸，都没有看到自己的脸像别人害羞时那样红，只好像是隐隐约约看到有点发红。虽然这样，我还是相信与人接触时自己的脸一定很红，当场的人也一定看出来了，只是我自己看不到，也许是因为我离开后很快就消退了。我也曾经试着问一些人，看看他们是不是看出我脸红。一个周末，我与哥哥一起去练习乒乓球。起初只有我们两个人，我玩得特高兴。后来，有几个人参与进来后，我感到不舒服，我想我一定脸红了。
        我立即拉着哥哥一起回家。在路上，我问他： “哥，你看我的脸怎么样？” “我看很漂亮呀！”他转过头来看了我一眼，一副很认真的样子说。我知道他是同我开玩笑，我认真地提醒他： “我要你说真话，你看我脸红吗？”他又认真地看了我一下，然后说： “没有，看不出来。” 我想他没有说真话，我不相信我的脸不红。有一次，一个亲戚来我家，我看见他时我也觉得脸红。他走后，我问母亲我的脸是不是发红，她也说看不出来，我仍然不相信我没有脸红。我怕脸红已经很多年了。我怎么会容易脸红？也许与我的胆小有关系。我从小胆子就小，尤其怕生人，一见到生人就紧张。我记得，即使亲戚到我们家来，我都会躲到房间里去，过很久才出来。读小学时，母亲带我去报名，我也躲在母亲后面不敢见老师。读初中以后胆子稍稍大一些，敢在课堂上回答老师的提问。在高中的时候，有一件事情给我留下了深刻的印象。一次学校举行文艺晚会，每个班都要出节目，我们班的节目是大合唱，也要我参加。在我们的节目之前，一个独唱的女同学在台上因为紧张唱不下去，我看见她满脸通红，我心中为她感到难过。当轮到我们班上节目时，我没有敢上台去参加合唱。为这事，我后来挨了班主任老师的批评。我想，我怕脸红可能与这件事有关。　　分析——— 本例患者的主要表现是怕自己的脸红，尤其是怕别人看见她脸红。在与人尤其是不熟悉的人接触时总觉得自己会脸红，因而惴惴不安，出现心跳加快、呼吸急促、全身出汗和发抖等自主神经症状。患者还尽量回避与别人尤其是不熟悉的人接触。这些表现符合急性焦虑发作或惊恐发作，而且其发作与社交活动（与人接触）有关。以反复发生与社交有关的急性焦虑发作或惊恐发作为主要表现的心理障碍属于社交恐怖症。患者害怕的是脸红，因此又称为赤面恐怖症。赤面恐怖症患者之所以怕脸红，是因为看见他（她）脸红会看出他（她）的窘态、愚蠢或社交有问题，本例患者就认为别人看见他脸红，就会看出他的窘态和认为他愚蠢。
       实际上，旁边的人看不出他（她）的脸红，甚至他（她）并没有脸红，也不一定是一个容易脸红的人，而属于错误的认知。如果能纠正这种错误认知，症状容易缓解。问题是，患者的这种错误认知常常不容易纠正，患者也知道自己的想法不合理，但难以控制。应该说明，不是所有容易脸红或害怕与不熟悉的人交往的人都属于社交焦虑症，或诊断为赤面恐怖症。有些儿童和青少年在与不熟悉的人接触时常常会表现出害羞和脸红，而且尽量回避与不熟悉的人接触，这属于正常反应。这种状况会随着年龄的增大而明显改善。只有那些持续性害怕自己脸红和出现回避行为者，才诊断为社交焦虑症。