（１）抑郁障碍与惊恐障碍同病　惊恐障碍是一类反复发生惊恐发作的焦虑障碍。惊恐发作也称为急性焦虑发作：患者突然感到强烈的恐惧或不适，并迅速（１０分钟内）到达高峰，同时有认知症状（包括怕失去控制、怕发疯和怕立即死去）和反映交感神经激活的躯体症状（心悸、心动过速、呼吸困难、堵塞感和胃肠不适）。惊恐发作不但见于惊恐障碍，也见于其它焦虑障碍和抑郁障碍。惊恐障碍的惊恐发作为反复发生，而且具有自发性、突如其来和非预料的特点，甚至在睡眠中发作。惊恐障碍也常有回避行为，患者尤其要回避惊恐发作时难以逃离或难以得到帮助的地方或情景。这就是场境恐怖症（广场恐怖症）。惊恐障碍是最常与抑郁障碍同病的焦虑障碍之一，根据ＥＣＡ资料，这两种障碍同病的发生率比偶然预期的比例高１１倍。鉴别抑郁障碍患者的惊恐障碍或者惊恐障碍患者的抑郁障碍有一定困难，弄清惊恐症状和抑郁症状之间的时间关系很有帮助。惊恐－焦虑同病使症状更严重、病程更慢性、社会功能损害更重、自杀率也更高。有一个１０年随访研究提示，惊恐发作是预测重性抑郁障碍患者第一年内自杀成功的最强因素之一。　

　（２）抑郁障碍与社交焦虑障碍同病　社交焦虑障碍的特点是害怕社交场合；如工作或约会时的交谈、对公众讲话、在他人面前进食、饮水或写字。社交焦虑障碍患者几乎都回避自己害怕的社交场合，如果患者勉强留在这种社交场合，就得忍受焦虑或痛苦。正是这种回避行为对患者造成损害，如失业或未婚。社交焦虑障碍患者也可出现惊恐发作，但不同于惊恐障碍的惊恐发作：社交焦虑障碍的惊恐发作由社交场合激发，以害怕脸红发抖和避开他人的目光为特征；而惊恐障碍的惊恐发作由开放空间或其它难以逃离或难以得到帮助的地方或场合激发，以呼吸困难为特症。社交焦虑障碍可与重性抑郁障碍、物质使用障碍和其它焦虑障碍同病。抑郁障碍也常与社交焦虑障碍同病，９０％以上的患者先有社交焦虑障碍，后来才发生抑郁障碍，两者发病时间最长可以相隔１３年。广泛性社交焦虑障碍比单一社交焦虑障碍更常与抑郁障碍同病。与社交焦虑障碍同病的抑郁障碍常有非典型特征，如多食、多眠、铅样麻痹和对拒绝敏感。与社交焦虑障碍同病的抑郁障碍增加患者的自杀危险。早期积极治疗社交焦虑障碍有可能预防抑郁障碍，即预防社交焦虑障碍与抑郁障碍同病。　　

  （３）抑郁障碍与创伤后应激障碍同病　创伤后应激障碍发生于严重创伤事件之后，以下述３类症状为特征：①反复体验症状，包括反复出现闯入性回忆和梦见创伤事件，行为好像处于创伤事件中或感觉到创伤事件正在发生（如分离性回闪、幻觉），以及在接触创伤事件的提醒物时感到强烈的心理痛苦和出现相应的生理反应；②回避／麻木症状，包括回避与创伤有关的想法或情感、回避引起回忆创伤有关的活动和人物，以及不能回忆创伤事件的某些重要方面，对活动的兴趣减退，情感受限，对他人依附或疏远感；③高觉醒症状，包括焦虑、警觉性高、惊吓反应和难以入睡。患者还感到羞耻、有罪和不相信社会，以及有冲动、敌对、分离和躯体化症状。严重创伤可以引起适应障碍、抑郁障碍或短暂精神病性反应，而创伤应激障碍常常导致物质使用障碍，儿童期反复发生创伤可导致特殊人格障碍如边缘人格障碍。美国全国同病调查发现，４８％创伤后应激障碍患者终生有重性抑郁障碍。以前发生过抑郁障碍或创伤后应激障碍者，在创伤后特别容易发生抑郁障碍。抑郁障碍与创伤后应激障碍同病患者更加痛苦、更为慢性、有更明显的社会功能损害、出现自杀意念者也更多。　　

 （４）抑郁障碍与广泛性焦虑障碍同病　广泛性焦虑障碍是一个有争论的诊断，有作者将它看成是“基础”焦虑障碍，有作者认为，它是一种“紧张障碍”，其紧张包括心理紧张（担心、易激惹）和躯体紧张（肌紧张、感到激动）。有作者认为，在有抑郁障碍时不应再诊断广泛性焦虑障碍。广泛性焦虑障碍常与抑郁障碍同病。美国全国同病研究发现，目前有广泛性焦虑障碍的患者中，３９％同时有重性抑郁障碍，６２％有重性抑郁发作史，２２％同时有恶劣心境障碍，３９％有恶劣心境障碍史。广泛性焦虑障碍与抑郁障碍同病对患者有明显的影响，使症状更严重、病程更长、对治疗的反应差，也明显影响患者的社会功能。　

（５）抑郁障碍与强迫障碍同病　强迫障碍的特点是出现引起焦虑的闯入性思维（强迫思维）以及为减轻焦虑的仪式性行为或精神性动作（强迫行为或动作）。回避行为也见于强迫障碍，例如，担心污染和重复洗手的患者可能回避必需面临的肮脏场合，因为害怕需要花数小时洗手以解除焦虑。早期的文献曾经考虑强迫障碍是否可以归于抑郁障碍，现在一般认为它们常常是同病。强迫障碍常常先于重性抑郁障碍，但有证据表明重性抑郁障碍也是发生强迫性沉思的一个危险因素。鉴别原发性和继发性强迫障碍有一定困难。与抑郁障碍同病的强迫障碍出现轻度认知损害的比例更高。