一、集体性癔症(masshysteria)集体性癔症多发生于常在一起生活的群体中,如学校,教堂、寺院或在公众场所。通常在经济水平不高,人群中的文化水平不高,封建迷信活动较多的环境中流行,近来报道的多为中小学生在接种疫苗后出现,起初有一人出现症状,周围目睹者精神受到感应,相继发生类似症状。由于发病环境中对这类疾病性质不了解,常在这一群体中引起广泛的紧张、恐惧情绪;在相互暗示和自我暗示影响下,使此病在短期内暴发流行。这类癔症发作大多历时短暂,表现形式相似。将患者,特别是初发病例隔离起来,给予对症处理,流行即可迅速得到控制。患者大多为年轻女性,精神紧张、过度疲劳、睡眠不足、月经期,具有表演型人格特征者,较易发病。在教堂内祷告,集体练习某些气功,或在恐缩症流行地区或期间,形成的神秘气氛往往为病症的流行提供条件。
二、赔偿性神经症(compensationneurosis)在交通事故、医疗纠纷和其他损害性事件中,受害人往往提出经济赔偿要求。在诉讼过程中,显示、保留和夸大症状,有利于受害人索取赔偿。症状的出现、夸大或持续存在一般并非受本人意志支配,而是由无意识机制起作用。对于这类要求赔偿的病例,应尽早处理,力求一次彻底解决,切忌拖延。旷日持久的诉讼过程对受害人症状的消除极为不利。赔偿问题解决之后,应尽快采取医疗康复措施,配合心理治疗,以促进症状的消除。 |