此型大多数发生于青壮年，以表情淡漠，行为抑制为主要特征。紧张型精神分裂症主要表现为紧张性木僵和紧张性兴奋，两者交替出现，或单独发生。在发病初期患者的言语和动作明显减少，发展到严重时会出现木僵状态，即患者可以长时间保持一种奇形怪状的姿势。同时患者也可能表现出一种特殊的症状：如肌肉僵硬（抑制任何运动，不吃、不动也不说话）、蜡状屈曲性（如泥塑木雕或如蜡像一般，可任意摆动其肢体而不作反抗，但意识仍然清醒）、模仿行动、模仿言语和违拗等。他可能反复地做固定程式的动作，例如闭上眼睛、张开嘴巴，然后张开眼睛，闭上嘴巴这样不断重复。紧张型的精神分裂症患者有时会从木僵状态突然转变为难以遏制的兴奋状态，他们变得非常暴烈、易怒、具有进攻性和破坏性。
一般几个小时后可以缓解，或回复到木僵状态，但严重时可昼夜不停。除了运动症状以外，紧张型患者还显示出典型的精神分裂性的思想和感情。他们可能经常感到恐惧、幻觉和妄想。木僵状态或暴力行为是患者内心冲突和抑制的结果。任何引起冲突和挫折的心理障碍（例如性挫折和有关性行为的犯罪感）都可能成为紧张型精神分裂症的潜在根源。此型有可能自动缓解，治疗效果比其他类型要好。案例：某男，３４岁，厨师，以往性格比较外向，风趣幽默，为人勤快，深受同事和领导喜欢。但一年前因夫妻性生活不和谐，多次求医无效，变得比较沉默，不爱讲话，对经理的吩咐也经常不能照办。后来发展到站在一个地方半天不动，或者拿着扫帚在门口横着扫来扫去，或者拿菜刀在空案板上不停地切。
有时候他又突然变得很暴躁，把家里的东西摔得到处都是，并到处乱跑，使人难以控制。单位让其在家休养，不见好转。来医院就诊时，比较被动。对医生的问题不加理会，一直沉默不语。患者对住院治疗不反对，三个月后出院，至今未复发。 |
