| 患者，男，２０岁，两年前参加高考。由于考前复习时用脑过度，常有头痛、失眠、恶心、食欲不振的感觉。在参加高考时又心情紧张而出现心慌，脸色苍白，记忆力下降等症状。落榜后感到失落、烦闷。可是，父母又帮他找了一位他并不喜欢的女朋友，还强迫他们订婚。因此，他经常感到自卑、失望、心情不舒畅。久而久之，他开始出现失眠、健忘、思维能力下降、多梦、腰酸、脖子疼等症状。后来，他慢慢地形成了以右肩部关节前后为中心，右肩、颈、胸等关节部位疼痛。当他感到疼痛时，就想把右肩、颈等部位摔折。特别是在他心情不好时症状更加严重。他感到整天心烦意乱，无精打彩，注意力分散，精力不集中，干什么事情都缺乏兴趣。
后来，他曾到医院去做过一些检查，可检查结果又没有任何问题，医生说他是神经衰弱，给他开了一点药。但他吃药以后没有什么作用。这位患者所患的症状，在心理学上称之为“缄默性抑郁症”，又称作“隐匿性抑郁症”。这种浑身感到疼痛的症状是由于心情抑郁引起的。这种心理压力以身体上的不适表现出来的症状，在精神医学中称之为“躯体化障碍”，是神经官能症、心理障碍及其它一些精神方面疾病的常见症状之一。缄默性抑郁症的症状表现具有如下一些特点：
１．患者的心理压力表现为身体上的慢性疼痛等身体症状。症状广泛且变化多样。有时，看起来好像是器质性疾病引起的疼痛，但是去医院进行检查，又不能查出相应的器质性病变。因而，医生有可能将其误诊为风湿性关节炎，结果采用抗风湿性药物进行治疗无效。
２．患者除了身体疼痛外，还伴有头昏失眠、食欲不振、情绪低落、紧张焦虑、性功能下降等轻微抑郁症状。
３．此类症状患者如果按照神经衰弱和植物神经功能紊乱或风湿性关节炎为进行治疗，都会毫无效果。治疗这种心理疾病可采用抗抑郁药物和心理治疗的方法。抗抑郁性药物可到精神类门诊部让精神科医师开。同时，患者应做适当的自我心理调适，正确认识这种心身疾病，并且树立战胜疾病的信心。多参加一些集体活动，改善自己的心情，减少心理压力。 |
