他怕高，而且很怕，不敢到高的地方去。一到高的地方，他就感到紧张和害怕，而且心慌、头昏、双脚发软，还全身出汗。他是一个大男人，羞于向别人说出自己怕高。他虽然自幼胆小，但直到上大学之前他还不知道自己怕高。他是在山城重庆读的大学。重庆周围都是山，很多人都喜欢在周末爬山。他来自平原地区，在他的想象中，爬山，尤其是周末爬山，是一件很惬意的事情，既可以锻炼身体，又可以享受大自然的美丽。上大学不久的一个周末，同班的几个男同学决定星期天去爬山。第二天吃过早饭，他们精神抖擞地出发了。

       可是，爬山并不像他们想象的那样有趣和富有诗意，还没有爬到半山，他们就已经气喘吁吁，开始时的那种激动和兴奋也不见了踪影。对他来说，更糟的事情还在后面。当他爬到山顶时，虽然山城的美景可以尽收眼底，但由于站到山顶时心里感到的恐惧使他没有心情去欣赏。他的双腿由于爬山而发软，现在已经瑟瑟抖起来了，而且心慌、头晕，好像要倒下去一样。他赶忙退下来，坐在一边休息。这次爬山之后，他才知道自己恐高。后来，他发现自己到高层建筑上时也感到害怕。自此之后，他特别注意回避高处，凡是遇到高的地方就不上去。回避高处对他的学习和生活似没有什么妨碍。大学毕业之后，怕高也没有对他有多大的影响，只是近几年，他的工作改变了，使他常常面临困境，因为每个月他都要乘飞机去外地出差。每次出差，他都感到紧张，还没有上飞机，他的心就开始跳，手心里捏着汗。当坐在飞机里时，他感到十分恐惧，心跳得更厉害，好像要从嗓子眼跳出来，而且全身大汗，还不停地发抖，直到飞机着陆，恐惧才慢慢消失。他甚至一想到自己处于飞在高空的飞机上，心里都感到恐惧。他不能再忍受这种恐惧，决定请求领导不要再派他出差，否则宁愿辞去这份工作。

        太原圆成心理咨询师点评——— 本例患者的主要表现是怕高，站在高处感到害怕、心慌、两腿发软，这些表现符合急性焦虑发作或惊恐发作。而且患者还回避高处，避免到高的地方去。根据患者的这些表现，可以诊断为高处恐怖症，或恐高症。本例患者还怕乘飞机，也可以诊断为飞行恐怖症。然而，患者的飞行恐怖还是由于恐高所致，与单纯的害怕飞行不同。有些特殊情景是恐怖症患者害怕的对象。害怕高处甚为常见，其他还有：怕处于公共交通工具如汽车、火车或飞机之内，怕处于隧道、电梯或某种密闭的空间之中，怕在桥上，以及怕驾驶汽车、飞行、潜水等。这类恐怖症统称为情景型特定恐怖症。根据患者害怕的情景，可以给予不同的名称，如隧道恐怖症、电梯恐怖症等。正常人也可能害怕某些情景，如有些正常人也怕高，但正常人的怕高不过分，与高引起的危险相称，并会根据危险的程度采取相应的策略，而不是一味地回避。这类恐怖症的原因不清楚，有些人好像生来就怕高、怕雷、怕黑暗，本例患者的怕高就是如此。

      有些患者也可能与创伤性经历有关，例如恐火症患者的发病可能与他自己从一次火灾中逃命的经历有关。情景型恐怖症需要与场景恐怖症鉴别，两者的不同之处在于：情景型恐怖症患者多固定地害怕一种情景，而场景恐怖症患者多害怕两种或多种情景。高处恐怖症还需要与强迫症鉴别。有些强迫症患者，当处于高处时会出现往下跳的冲动，患者害怕控制不住自己会往下跳，因而害怕高处，也回避高处。这种由强迫观念引起的恐惧称为强迫性恐怖症。强迫性恐怖症患者不是真正害怕高处，而是怕自己会从高处跳下，因而回避高处。高处恐怖症患者是真正害怕高处，怕从高处跌下受伤或毙命，这类恐怖症患者总是会想法回避自己所害怕的情景，绝大多数患者不会去医院诊治。暴露疗法对这类恐怖症有效。