虽然DSM-Ⅳ将抑郁性人格障碍归之于人格障碍,而将轻性抑郁障碍、恶劣心境障碍和重性抑郁障碍统称为抑郁障碍,但它还是把它们看成是一个由轻到重的连续谱。实际上,抑郁性人格障碍与抑郁障碍的关系可能有下述两种情况。
(1)抑郁性人格障碍成为重性抑郁发作的基础 一般而言,抑郁人格障碍患者容易发生重性抑郁发作。各种生活事件尤其是重大生活事件如亲人去世、失恋,或者婚姻破裂常常是引起重性抑郁发作的促发因素。有抑郁性人格障碍的人甚至没有任何原因也可能比正常人更容易发生抑郁发作。
(2)抑郁性人格障碍是恶劣心境障碍的一个亚型 由于抑郁性人格障碍尚无统一的诊断标准,不同作者在研究抑郁性格时使用的标准不同,所得的结果也相差甚大。有些作者在研究时采用了颇为宽松的抑郁人格的诊断标准,其中包括了多个抑郁症状,患者的临床表现与恶劣心境障碍相近,因而可以认为抑郁性人格障碍是恶劣心境障碍的一个亚型。 |